【症 状】
发病初期,仅有局部阵发性剧痒,夜间尤甚,常致病人失眠。以后由于搔抓,皮肤损害呈扁平的圆形或多角形丘疹,密集成群,正常皮色或淡褐色,表面光滑或覆有一层很薄的糠皮样鳞屑。随着病情发展,丘疹渐渐融合,病灶增大,色暗褐,皮肤肥厚,形成苔癣样硬化。此时,皮纹加深,呈菱形或多角形,变得干燥、肥厚,类似皮革,皮嵴隆起,外形粗糙,表皮及周围有抓痕、出血点或结痂。
本病临床辨证常分为三型:
㈠风湿热型:病人皮疹伴有潮红,搔抓后出现湿润或结有血痂,舌质红、苔薄黄或黄腻,脉浮数或濡数,病程多较短。
㈡血虚风燥型:病程较长,皮疹干燥、肥厚,状如牛颈之皮,舌质淡红、苔薄白,脉细弱,有的病人还有头昏、失眠、心悸、便秘等症状。
㈢脾虚湿胜型:病程较长,肛周皮肤起苔癣样变化,肛门内常有分泌物,或因搔抓后有渗出液流出使肛周潮湿,身倦乏力,食欲不振,便溏,或有腹泻,舌淡、苔薄白,脉濡细等症状。
【诊 断】
根据病程、发病部位、显著的瘙痒和苔癣样硬化,一般可以对本病作出诊断。但应注意与以下疾病相鉴别:
㈠慢性湿疹:常有急性湿疹发作史,损害有显著浸润和增厚,常覆以鳞屑和痂皮;苔癣样病变,不多见或不突出。
㈡扁平苔癣:损害为紫褐色、暗红色,或皮肤色的扁平丘疹,表面有蜡样光泽,作活体组织病理检查,有诊断价值。 |