【症   狀】

    病人左下腹有脹壓感覺，下腹痙攣性疼痛，腹部脹滿或胸腹悶脹不适，欲便不暢，糞塊干燥堅實。有時，在排便時糞塊嵌塞于直腸腔內難下，卻有少量水樣糞質繞過糞塊自肛門流出，形成反常腹瀉（即熱結旁流）。慢性便秘者，有食欲減退、口苦、噯气、气脹、多屁、頭痛、頭昏、疲乏無力等症狀。

【診  斷】

    1．病史： 40 歲以上的病人，如排便習慣一向有規律性，逐漸發生頑固性便秘，則必須想到結腸癌的可能，應及時進行徹底檢查。
    2．体征：在痙攣性便秘時，往往可以捫到痙攣收縮的腸段，應与腹腔內器質性病變的腫塊相鑒別。發生便秘時，往往在左下腹常可触到糞塊。
    3．直腸指診：用手指探查直腸，有干燥的糞塊存在，則可診斷為直腸便秘。檢查時，尚需注意直腸有無腫瘤，肛門括約肌有無痙攣、肛裂及痔瘡等病。
    4．直腸乙狀結腸鏡檢查：一方面可証實直腸指檢的發現，另一方面可檢查指檢范圍以上的腸腔，并窺視直腸与乙狀結腸的粘膜狀態，檢查有無炎症、腫瘤梗阻或巨結腸，也可采取活組織進行病理檢查。
    5．糞便檢查：注意糞便的形狀、大小和硬度。直腸便秘肘，糞多成大塊；痙攣性結腸便秘，則糞成小粒，狀似羊糞。
    6．胃腸 X 線檢查：可了解胃腸道功能運行狀態，是否有痙攣性結腸便秘，或腸道器質性病變，有無巨結腸。
    7．吞服一定數量不透 X 線的膠管碎片作標志，每天拍攝腹部平片，以觀察標志物在胃腸道內運行速度及分布情況，直至標志全部排出。如系直腸性便秘者，可見標志物在結腸中運行快，以后則結聚于直腸；如為結腸便秘者，標志物則分布于空腸与直腸之間。