【分 類】
肛管直腸周圍膿腫的分類方法很多,有按病理變化分為瘺管牲膿腫和非瘺管性膿腫的;有按病理性質分為非特异性膿腫和特异性膿腫的;有按部位的深淺分為肛提肌上方膿腫和肛提肌下方膿腫的。我們認為,在以上分類方法中,以肛提肌上方膿腫和肛提肌下方膿腫的分類方法,在臨床上較為實用。
現在,簡要地介紹一下按部位的深淺進行分類的方法。以供參考:
一 肛提肌下方膿腫:
1.皮下膿腫(肛管粘膜下及邊緣膿腫);
2.低位肌間膿腫(內外括約肌間膿腫);
3.坐骨直腸窩膿腫:
⑴單側坐骨直腸窩膿腫(半蹄鐵形膿腫);
⑵雙側坐骨直腸窩膿腫(蹄鐵形膿腫)。
4.肛管后膿腫:
⑴肛管后淺間隙膿腫;
⑵肛管后深間隙膿腫。
二 肛提肌上方膿腫:
1.直腸粘膜下膿腫;
2.高位肌間膿腫;
3.骨盆直腸間隙膿腫;
4.直腸后間隙膿腫。
在祖國醫學中,按膿腫部位分為,生于肛門內外的,稱為臟毒;生于會陰穴的,稱為懸癰;生于尾膂穴高骨上的,稱為鸛口疽;生于尾骨略上的,稱為坐馬癰;生于尻骨之前長強穴的,稱為涌泉疽;生于腎囊兩旁大腿根里側近骨縫的,稱跨馬癰等。由此可見,病的部位不同,名稱也不—樣。但這些疾病的發展過程,多數不易消退,潰后膿水淋瀝,久不收口,形成肛瘺。 |