【分  類】

    肛裂分類方法很多，按肛裂的病理變化，可分為三期分類法和二期分類法；按肛裂發病的病因，可分為五型分類法；按肛裂的病因病理，可分為七种分類法。我們認為，在以上這些分類法中，以二期分類法在臨床中較為适用。

    一、三期分類法

    I 期肛裂：病程短，潰瘍邊緣整齊，無瘢痕形成，裂口新鮮，尚未形成明顯裂痔及肛乳頭肥大。
    Ⅱ期肛裂：病程長，反复發作，潰瘍邊緣增厚、變硬、不整齊，已形成裂痔。
    Ⅲ期肛裂：潰瘍邊緣結締組織增生變厚，有潛行瘺道，裂口上端有肛乳頭肥大，下端有裂痔。

    二、二期分類法

    1. 急性肛裂：病期短，僅在肛管皮膚上有一個梭形潰瘍，裂口新鮮，底淺，邊軟整齊，無瘢痕形成，有明顯触痛。
    2. 慢性肛裂：病期長，反复發作，潰瘍底深，邊緣變厚、變硬、不整齊，基底有梳狀硬結，裂口上端常伴有肛竇炎，乳頭肥大，下端常伴有結締組織性裂痔（又稱為哨兵痔）和潛性瘺管。

    三、五型分類法

    1. 狹窄型肛裂：肛門疼痛，多伴有肛竇炎，由括約肌痙攣性收縮引起肛管狹窄。
    2. 脫出性肛裂：因內痔或混合痔、肛乳頭肥大脫出，發炎而引起肛裂，疼痛較輕，無明顯肛門狹窄。
    3. 混合型肛裂：同時具有狹窄型和脫出型的兩种特點。
    4. 脆弱型肛裂：肛門周圍患有濕疹、皮炎，致使肛門皮膚脆弱（革化），因而造成多發淺在性肛裂。
    5. 症狀型肛裂：因潰瘍性大腸炎、克隆氏病、肛管結核等，或其它疾病及手術后創口延期愈合，造成肛管潰瘍者。

    四、七种分類法

    1. 急性單純性肛門龜裂：因外傷造成，單純性肛管上皮損傷，呈線條狀裂口。
    2. 亞急性肛裂：潰瘍凹陷，邊緣不整齊，肛門括約肌緊張亢進，呈亞急性潰瘍。
    3. 慢性肛門潰瘍：病程長，潰瘍深達肌層，邊緣增厚，不規則，創面有不良肉芽，裂口內側有肛乳頭肥大，外側有裂痔。
    4. 多發性肛裂：在肛管上皮全周有多數放射狀淺在的裂口，肛門皮膚呈瘢痕、革化，彈性減弱。
    5. 伴隨性肛門潰瘍：內痔脫出，肛乳頭肥大，直腸息肉脫出，牽拉肛管上皮裂傷形成潰瘍，肛門括約肌緊張亢進，肛管狹窄。
    6. 特殊的肛門潰瘍：因肛管皮膚結核、梅毒、克隆氏病、 Pagets 病等引起的潰瘍。
    7. 肛門周圍皮膚皺裂：肛門周圍肛緣外上皮裂傷，或肛門周圍皮膚病變而伴有肛裂。