肛管或直腸腔与肛門外皮膚相通的一种异常管道,稱為肛管直腸瘺,簡稱肛瘺。祖國醫學認為,凡孔竅內生成瘺,膿水淋漓不止,久不收口,稱之為漏,又名痔瘺,漏瘡等。正如《醫宗金鑒•外科心法要訣•痔瘡篇》所說:“破潰而出膿血,黃水浸淫,淋漓久不止者,為漏。”一般由內口、管道和外口組成,也有只有內口或外口者。內口多為原發性,多數位于肛竇內;外口是繼發的,在肛門周圍皮膚上,常不只一個。本病不論性別、年齡以及体質的強弱均可發生,發病率在肛門疾病中僅次于痔瘡。
【歷史沿革】
瘺的最早記載,見于《素問•生气通天論篇》:“陷脈為瘺,留連肉腠。”以后,歷代醫家均有論述,如《神農本草經》中說:“夫大病之主,……癰腫惡瘡、痔瘺、癭瘤。”《太平圣惠方•治痔瘺諸方》中還說:“夫痔瘺者,由諸痔毒气,結聚肛邊……穿穴之后,瘡口不合,時有膿血,腸頭腫疼,經久不差,故名痔瘺也。”《古今醫統》中說:“至于成瘺穿腸,竄臀中,有鵝管,年久深遠者,……挂線治法,庶可除根。”在《瘡瘍經驗全書•痔漏症》中,又稱本病為漏瘡和單漏。而肛漏之名,則見于《外証醫案匯編》。 |